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目前治疗偏头的药物

目前治疗药物
    近年来偏头痛主要防治药物的应用现状分析如下:
    一、症状治疗
    1.常用镇痛药与止吐药,在头痛急性治疗中,常联用镇痛药、止吐药和抗焦虑药。选用镇痛药是头痛症状治疗的第一步。阿司匹林、复方阿司匹林、扑热息痛(APAP)、加合百服宁(酚咖片)、索米痛(去痛片)、布洛芬、奈普生钠、酮洛芬、凯扶兰等  ,加用止吐药如胃复安、吗丁啉常作为症状治疗的一线药物。
    除佐米曲坦外,第二代曲坦类药物还包括纳拉曲坦(naratriptan)、利扎曲坦(rizatriptan)等,其作用与佐米曲坦相类似。
    其他曲坦类药物                                
    最新研制的阿莫曲坦(almotriptan),对颅内血管5-HT 1B/1D 受体有高度选择性,对冠状动脉的致痉作用较其他曲坦类药物小,对脑动脉的作用比舒马曲坦强25倍。口服给药有效率为66%~88%,皮下给药有效率
超过90% .

    二、 预防治疗                                   

    1.目前,用于预防性偏头痛治疗的药物主要有β-肾上腺素能受体阻滞剂、抗抑郁药 、钙离子拮抗剂、5-HT拮抗剂和抗惊厥药,总有效率约为50%。用药时,应从低剂量开始,缓慢增加,直至出现疗效或副作用,充分治疗需2~6个月。如:苯噻啶、美西麦角、心得安、阿替洛尔、噻吗洛尔、阿米替林、舒必利、氟桂利嗪、尼莫地平、地尔硫卓、洛美利嗪等。